Stap 1 van 4
Welk bilan wenst u?
Kies het domein dat bij uw vraag past. Uw keuze bepaalt welke vragenlijst bij uw situatie hoort.
Slaap
Slaapapneu, slapeloosheid, rusteloze benen, apparatuur, slaperigheid…
Ademhaling
Astma, COPD, ademhalingslast, chronische hoest
Fysieke activiteit
Evaluatie van uw niveau van fysieke activiteit (IPAQ)
Voeding
Naleving van het mediterrane voedingspatroon (PREDIMED)
CIRCASLEEP · Slaap
Eerste raadpleging of opvolging?
Geef aan of het om een eerste slaapraadpleging of om een opvolgingsafspraak gaat.
Het is mijn eerste raadpleging
Enkele vragen helpen om u naar de juiste vragenlijst en de juiste specialist te leiden.
Ik word al gevolgd: opvolgingsafspraak
Maak meteen online een afspraak bij uw specialist.
CIRCASLEEP · Eerste raadpleging
Waarvoor komt u?
Kies de situatie die het best bij u past.
Slapeloosheid, slecht slapen
Moeilijk inslapen, nachtelijk ontwaken, niet-herstellende slaap.
Snurken, ademstilstanden, slaperigheid
Screening op slaapapneu (STOP-BANG) en slaperigheid overdag (Epworth).
Rusteloze benen
Onaangename gevoelens en de drang om de benen te bewegen, vooral 's avonds.
Apparatuur / masker / CPAP-opvolging
Afstelling, masker, opvolging van uw behandeling met positieve luchtwegdruk (CPAP).
Andere situatie
Uw situatie past bij geen van de vorige keuzes.
CIRCASLEEP · Slapeloosheid
Bij welke neuropsycholoog?
Kies de therapeut bij wie u een afspraak wilt maken. Uw antwoorden worden aan hem of haar bezorgd om uw raadpleging voor te bereiden.
Emeline Houyoux
Online een afspraak maken; uw antwoorden worden aan hem of haar bezorgd.
Maelik Poty
Online een afspraak maken; uw antwoorden worden aan hem of haar bezorgd.
Dr. Matthieu Desplan
Ziet u liever eerst de slaaparts? Sommige patiënten raadplegen voor hun slapeloosheid eerst de somnoloog, vooral wanneer meerdere oorzaken samenspelen. Uw antwoorden worden aan hem bezorgd.
CIRCABREATH · Ademhaling
Waarover gaat het?
Kies uw ademhalingssituatie.
Astmacontrole
Piepende ademhaling, ademhalingslast, lopende behandeling, klinische controle (ACT).
COPD / emfyseem
Chronische hoest, kortademigheid, slijm, rookgeschiedenis.
Ander ademhalingsprobleem
Maak meteen een afspraak bij de longarts.
CIRCABREATH · COPD / emfyseem
Screening of opvolging?
Geef aan of het om een eerste screening gaat of om de opvolging van gekende COPD.
COPD-screening
Eerste screening op basis van uw klachten en uw risicofactoren.
Opvolging COPD
COPD al vastgesteld: CAT-vragenlijst en daarna een afspraak bij de longarts. Tijdens de raadpleging wordt een longfunctieonderzoek uitgevoerd.
CIRCABREATH · COPD-screening
Welke screeningsformule?
Kies de optie die bij uw vraag past.
Ik laat enkel een screening uitvoeren
Het onderzoek bestaat uit een spirometrie, zonder raadpleging bij de longarts. Uw resultaten en aanbevelingen zijn bestemd voor uw huisarts.
Screening en pneumologische raadpleging
Screening gevolgd door een raadpleging bij de longarts (Dr. Desplan).
Stap 2 van 4
Persoonlijke gegevens
Met deze gegevens kan het CIRCAE-team uw dossier identificeren en uw raadpleging voorbereiden.
Uw antwoorden zijn gezondheidsgegevens in de zin van artikel 9 van de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG). Ze worden enkel verzameld om uw medische raadpleging in het centrum CIRCAE voor te bereiden.
- Verwerkingsverantwoordelijke: centrum CIRCAE, contact@circae.be
- Doel: voorbereiding van het persoonlijke medische bilan
- Bewaartermijn: wettelijke bewaartermijn van het medisch dossier (30 jaar)
- Rechten: inzage, rectificatie, wissing: contact@circae.be
- Deze gegevens worden niet aan derden doorgegeven
- Hosting: server in de EU (België)
Stap 3 van 4
Vragenlijst
Beantwoord alle vragen, zodat uw arts uw raadpleging zo goed mogelijk kan voorbereiden.
Er is een fout opgetreden bij het verzenden. Controleer uw verbinding en probeer het opnieuw.
Stap 4 van 4
Controle & verzending
Controleer de onderstaande gegevens voordat u uw vragenlijst naar het CIRCAE-team verstuurt. Uw antwoorden worden in het Frans aan de zorgverleners bezorgd.
Overzicht